新手爸妈们每天都会碰到各种各样的育儿问题，每天都在为这样、那样的问题而焦虑，宝宝身高、体重是否正常？妈妈的母乳到底够不够宝宝吃？宝宝好几天没拉臭臭是不是有问题？宝宝频繁夜醒是怎么回事？……宝宝每天都有新问题让爸爸妈妈们烦恼、焦虑~~

　　实际上，爸爸妈妈们的这些烦恼都是可以通过儿保来解决，儿保是“儿童保健”的简称，是促进儿童生长发育，维护儿童健康，保障儿童生命质量的重要途径，对孩子的健康成长极其重要！

　　上周我们跟大家分享4-5个月宝宝的的儿保常见问题，今天咱们继续来聊聊5-6个月宝宝常见的儿保问题……

　　经常会有新手妈妈会问我“老师，孩子要不要补充VA吗？还是直接补充VD就可以了？”

　　其实，关于要不要给孩子补充维生素A，其实国内外的指南并没有一个统一的意见，主要取决于孩子的饮食结构。那母乳喂养的宝宝就要看妈妈的饮食结构，如果还说，妈妈平时的饮食结构非常均衡、多元化，平时摄入的维生素A或胡萝卜素很充足，比如妈妈平时吃蛋黄、内脏、胡萝卜等橙红色系的水果蔬菜比较多的话，那一般来说，宝宝是不太需要补充维生素A的。

　　但如果妈妈平时对胡萝卜、猪肝这些富含VA的食材就很不喜欢，那么如果宝宝检查显示缺乏维生素A，那么隔天给宝宝补一颗维生素AD也是可以的。等宝宝添加辅食以后，如果宝宝自己辅食吃的很好，营养很均衡的话，就可以慢慢把维生素A停掉了，只补充维生素D。

　　一般5-6个月宝宝都面临着出牙问题，出牙期的宝宝牙龈会非常不舒服，会出现流口水、啃咬玩具、吃手等现象，这是非常常见且正常的，妈妈们不用太过担心。

　　这时候我们可以给宝宝准备一个软硬适中的牙胶，宝宝牙龈痒的时候就可以通过啃咬牙胶来缓解。对于出牙反应大的宝宝，还可以把牙胶放冰箱冷藏后再给宝宝，冰冰凉的牙胶，缓解不适效果更好哦！

　　担心宝宝身高、体重不达标，是我们日常咨询中，爸爸妈妈们最经常提到的问题之一。很多新手爸妈都会惴惴不安的来问我：“老师，我家宝宝体检，儿保医生说宝宝体重偏轻，我怎么能让宝宝多吃点呢？”

　　我们一直在强调，不要单一的关注宝宝身高、体重的数值和百分比，更要关注宝宝生长曲线的走势。每个宝宝都是独一无二的，有的宝宝属于那种大体型、胖乎乎，而另一些宝宝可能就属于那种偏瘦小型的，只要宝宝们能沿着自己的生长曲线合理生长，他就是健康成长的宝宝，爸爸妈妈们不用非得追求50%以上哈！

　　关于到底什么时候给宝宝添加辅食合适，目前各家权威的机构虽然不完全一致，但根据婴儿的生理需求和神经发育成熟度，普遍认为开始添加辅食的最佳时机为4-6月龄。

　　当然，具体到每个宝宝，我们可以通过观察宝宝是否能独立坐着、抬头；宝宝对成年人的食物感不感兴趣；挺舌反应有没有消失；能不能自己抓取物体等，如果宝宝同时出现以上表现时，我们就可以给宝宝准备辅食了。

　　如果第一次给宝宝尝试辅食，宝宝很拒绝，爸爸妈妈们也不要逼着他吃，可以先等一段时间再尝试。

　　一般来说，宝宝刚开始添加辅食时，可以让宝宝先吃一点奶，再喂点辅食，然后再吃一点奶。这么安排的主要原因是：如果在孩子非常饿的时候让他吃辅食，宝宝可能因为吃不惯而发脾气，反而可能会增加辅食喂养的困难。

　　同样，如果宝宝辅食吃久了，出现爱吃辅食不爱吃奶的情况，那就可以在宝宝饿的时候，先吃辅食然后再喂奶。

　　那如果宝宝本身对辅食的接受度比较高，那就无所谓了，只要宝宝能把自己吃饱，且保证宝宝辅食是逐渐添加的，那就可以了。另外，刚开始添加辅食，最好安排在上午时间，这样下午可以观察宝宝是否有过敏反应。

　　不论是母乳宝宝，还是奶粉宝宝，6个月前都是不需要额外喂水的。因为奶中的水分足够宝宝身体所需了，水喂多了反而会增加宝宝的肾脏负担。

　　宝宝开始添加辅食之后，可以酌情给宝宝喝一点水，目的是适当的清洁口腔里的食物残渣、以及培养宝宝学习练习用学饮杯、和喝水习惯，但不是必须让孩子立即接受大量喝水。

　　有几种情况需要注意额外液体的补充，比如空调房内，或者室外很热，宝宝表现出口唇干燥，奶量摄入少，尿少尿黄，排便干燥，或者发烧腹泻等情况，都可以酌情增加摄入奶液、和水。

　　如果妈妈休完产假就上班，那么建议在上班前2周，或最多提前一个月开始给宝宝尝试奶瓶。要想顺利断奶，让宝宝从妈妈亲喂转向瓶喂，需要注意用新鲜母乳去尝试，让宝宝继续享有习惯的味道。

　　通过熟悉的母乳，让宝宝发现，原来除了妈妈的，奶瓶也可以是粮食来源。让宝宝明白，妈妈不再亲自喂养，并不是不爱ta和不陪伴。如果刚开始宝宝实在不愿意吃，就用杯喂、勺喂等过渡。等宝宝状态好了之后，再尝试瓶喂。

　　任何发育都是循序渐进的，任何一种大动作的达成，前期都有大量肌肉和力量的积累。宝宝学会“坐”一定也是长期积累的结果，爸爸妈妈们不要太着急。

　　如果宝宝表现出自己想要坐，可以让宝宝靠在爸爸妈妈的怀里坐一会儿，但不要太久，如果宝宝自身没有想坐的意思，爸爸妈妈们不要强求。坐不是靠“练”出来的，而是大运动发育过程中水到渠成的事情。多给宝宝趴和翻身的机会，慢慢的宝宝自然就能学会坐了。

　　出牙期的宝宝口水会明显增多，爸爸妈妈们每天不是在擦口水，就是在准备擦口水的路上，这时候爸爸妈妈们要做好护理预防口水疹，多给宝宝准备几条柔软的口水巾。

　　白天宝宝流口水时，用纱布口水巾蘸一蘸就好，不要用力擦，孩子皮肤娇嫩，反复摩擦易皲裂；晚上宝宝睡着后，可以在宝宝嘴巴周边涂抹一层薄薄的橄榄油/凡士林，起到保湿隔离的作用。

　　我家宝宝小时候长得特别快，基本要比同龄宝宝大1-2号，当时爷爷奶奶总念叨，宝宝长这么快，营养会不会不够啊？要不要给他补点啥啊，要不要给宝宝加奶粉啊……

　　实际上，爷爷奶奶的这些担心真的很没必要，孩子不会凭空长这么高、这么大，他之所以能长这么高、这么大，那一定是身体里有足够的营养物质来提供他去生长。我们一直强调，只要宝宝奶量正常，大小便良好，精神状态也好，这就是非常好的状态，咱们家长不要没事瞎琢磨、瞎折腾！

　　我们一直强调，一旦宝宝出牙就要给宝宝用专门的牙具来清洁口腔，但很多新手爸妈担心宝宝不会吐口水，吞咽了含氟的牙膏对身体不好，这种担心是没必要的。使用氟浓度在500ppm的牙膏，早晚刷牙，每次牙膏用量不超过米粒的大小。即使宝宝不小心吞下了，剂量也是可接受的。

　　很多妈妈都觉得宝宝皮肤娇嫩，免疫力弱，所以特别执拗于要给宝宝打造一个“无菌环境”，家里的地板要消毒，宝宝的玩具要消毒、宝宝的衣服更要消毒……

　　实际上，这种过度消毒对宝宝来说未必是好事！我们每个人都生活在有菌环境中，孩子终究也需要适应，过于洁净的环境会降低宝宝对细菌的适应能力哦！

　　所以，我们的环境要干净，但是不要过于干净！妈妈们也不要过度使用消毒水！家里的地板、桌面清水擦洗就可以了；宝宝的衣服用专门的婴幼儿洗衣液清洗，日光晒干后即可；塑胶类玩具清水清洗晾干；毛绒玩具清洗后暴晒，拍掉毛绒中的灰尘即可……

　　当然，如果宝宝生病了，或者有传染性疾病流行，爸爸妈妈们可以根据实际情况来清洁消毒。

　　关于大动作发育，我们一直强调不要着急，遵循宝宝自己的节奏就好。所有大运动的发展前提就是宝宝有足够的力气，相对于教宝宝翻身技巧，锻炼宝宝的力量更加重要！

　　想要锻炼宝宝的力量，练习俯趴是最可靠的，宝宝趴着的时候，为了看得更高更远，TA不得不将头抬起来。此时，宝宝的的脖颈、背部与四肢的力量得到了锻炼。

　　同时，在俯趴的过程中，通过摸索到一个舒适的肢体状态，宝宝需要不时调整各个身体部位。于此，宝宝学习控制自己的肌肉，增强肢体灵活性。强壮而灵活的头部、背部、四肢是宝宝能够完成自主翻身的基础。

　　我们一直强调母乳喂养是按需喂养，而不是按时或按哭喂养。但也不能无限制的让宝宝在妈妈身上吸吮，因为基本都是无效吸吮。

　　如果妈妈哺乳的有效性很好，一次哺乳建议不要超过45分钟，因为时间太长妈妈很累，宝宝消耗的热量太多。

　　另外，有研究发现，在45分钟内的吸吮容易刺激催产素的产生，时间再长就不容易刺激催产素产生了，也就是不容易刺激奶阵了，宝宝也就吃不到太多的奶了。

　　关于“吸吮45分钟后就不容易刺激奶阵了”是出自我曾经看过的一篇英文文章，我很同意这个观点，也一直都是这么指导妈妈的。但我实在没有时间再去找是哪篇文章了，妈妈们可自行判断是否要采纳这个建议。

　　宝宝晚上睡觉时，正常会有短暂的苏醒，他会动一动、叫一叫都是正常的。宝宝夜半醒来和哭了，可能是尿片湿了，或想要爸爸妈妈来安抚一下，不一定是肚子饿。

　　当宝宝半夜醒来，你可以稍等数分钟，让他自己再入睡；如果等了一会他还未入睡，你才去检查尿片，以及是否他感到太热或太冷，亦可摸摸他，让他知道你在他身边。对大部分孩子，在做完以上的步骤后，会得到安抚，然后会再入睡。

　　好了，《儿保问答丨5-6个月宝宝常见问题合集》咱们到今天就分享完了，下周咱们继续分享《儿保问答丨6-7个月宝宝常见问题》，希望能给新手爸妈一点帮助，如果爸爸妈妈们还有其他问题，也欢迎积极留言提问，我们看到都会第一时间回复的哦~

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